Можно ли тренироваться при простуде: мнение врачей и научные факты

Что мы называем «простудой»?

«Простуда» — бытовое название лёгких респираторных инфекций, но в медицине это не диагноз. Вот что скрывается за этим термином:

1. Первый вариант — ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). 69% и более процентов всех «простуд» вызываются вирусами¹ (риновирусами, коронавирусами, аденовирусами, парагриппом, гриппом).

2. Второй вариант — бактериальные осложнения после ОРВИ. Возникают, если к вирусной инфекции присоединяются бактерии, а иммунитет уже ослаблен (синусит (гайморит), отит, тонзиллит (ангина), бронхит, пневмония).

3. Третий вариант — бактериальные инфекции (стрептококковая ангина, бактериальный синусит, коклюш, пневмококковая пневмония). Вызываются бактериями.

4. Другие причины «простудных» симптомов, как правило, связаны с аллергическим фактором, реакцией на переохлаждение, психосоматическими реакциями.

Что происходит с телом во время инфекций?

Вполне естественно, что все ресурсы организма во время болезни направлены на борьбу с инфекцией.

Когда в организм попадает вирус или бактерия, запускается цепочка защитных реакций. Первым барьером становятся кожа и слизистые оболочки, но если патогену удаётся их преодолеть, в дело вступает иммунная система. Клетки-разведчики (макрофаги и дендритные клетки) распознают «чужака» и подают сигнал тревоги, выделяя цитокины. Цитокины — это особые белки, которые вызывают воспаление (да, температура поднимается, но она ускоряет метаболизм, позволяя лейкоцитам быстрее добраться до очага инфекции), активируют иммунные клетки и в то же время контролируют силу иммунного ответа. Возникает своеобразный конфликт: организм «решает», что сейчас приоритетнее, энергия для иммунитета или энергия для физической активности.

При болезни хочется лежать (или хотя бы «никуда не бежать»), и неспроста. 500 000 лет назад бегать с температурой по саванне означало стать обедом для крупного хищника или умереть от сепсиса из-за недолеченной раны. Слабость и апатия — древний механизм выживания, заставляющий нас экономить энергию для иммунного ответа. Как и в случае с болью. В одной из наших статей мы рассказывали, что боль — эволюционный защитный механизм, который несправедливо нами недооценён². Интересно, что многие симптомы болезни (насморк, кашель) — это не прямое действие микробов, а результат работы иммунитета. Так, отёк слизистой помогает изолировать инфекцию, а кашель и чихание — удалить её из дыхательных путей. Так что корень проблемы (для ответа на вопрос: тренироваться или не тренироваться?) нужно искать не столько в совокупности симптомов, сколько в том, насколько сильно иммунная система уже загружена борьбой с инфекцией.

Когда нельзя / когда можно тренироваться

Как и любой спорный вопрос, связанный со здоровьем, этот выбор овеян множеством мифов. Среди любителей ЗОЖ часто можно слышать про «правило шеи»: если симптомы выше шеи — тренироваться можно, если ниже — нельзя. Это правило подтверждается научно, но нельзя сказать однозначно, что при инфекциях верхних дыхательных путей разрешены лёгкие нагрузки³. Чтобы вы могли принимать решение о тренировках «в контакте» с собственным организмом, мы суммировали информацию, основанную на современных и классических исследованиях по теме.

Чем мы рискуем?

И всё же стоит поговорить о рисках переносить ОРВИ и другие инфекции «на ногах». Решаясь на интенсивные тренировки в этот период, мы получаем букет сразу из нескольких рисков. Во-первых — прямых осложнений, во-вторых — перегрузки сердечно-сосудистой системы, и, в-третьих — замедленного выздоровления. Нюанс таких тренировок в том, что их опасность невидимая: не все внутренние процессы организма мы контролируем, и поэтому не всегда замечаем стоп-сигналы.